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  • (資料圖)

    1、正確答案:D 解析:1 .[考點(diǎn)]ACEI的作用機(jī)制 。

    2、ACEI的作用機(jī)制包括:①抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,減少血液循環(huán)中和局部組織中血管緊張素Ⅱ的產(chǎn)生和水平,減輕血管緊張素Ⅱ的不利作用 。

    3、②增加緩激肽的水平,發(fā)揮擴(kuò)張血管、拮抗血管緊張素Ⅱ、抑制血管和心肌生長(zhǎng)的作用 。

    4、③抑制心肌重構(gòu)和肥厚是其降低心臟病死率的重要原因 。

    5、2 .[考點(diǎn)]硝酸甘油與β受體阻斷藥合用治療心絞痛的理由 。

    6、目前臨床主張β受體阻斷藥和硝酸酯類合用治療心絞痛,兩藥合用能協(xié)同降低耗氧量,同時(shí)能對(duì)抗硝酸酯類所引起的反射性心率加快,硝酸酯類可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積增大和心室射血時(shí)間延長(zhǎng),可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,合用時(shí)用量應(yīng)減少,副作用也少 。

    7、但兩者都可降壓,可引起血壓顯著下降,從而造成冠狀動(dòng)脈流量的顯著減少,對(duì)心絞痛不利 。

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