7月5日，歌手李玟的姐姐李思林通過其個人微博發文稱，李玟患抑郁癥多年，于7月2日在家中輕生，于7月5日離世。不少網友表示，李玟給大家的印象一直都是很開朗樂觀的陽光形象，為什么會患抑郁癥？患了抑郁癥應該如何治療？如何預防抑郁癥患者走向極端？……記者就此采訪了廣州醫科大學附屬腦科醫院的多位專家。專家表示，樂觀的人未必不會得抑郁癥，事實上有一種微笑抑郁癥，由于患者在日常生活中談笑風生，發病更隱匿，危害性更大，更要引起警惕。

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專家提醒，廣大市民朋友如果在日常生活中遇到一些自己無法調適的心理問題可以撥打廣州市心理援助熱線（電話號碼為：020-81899120以及020-12320-5）及時求助。

表面樂觀開朗的人也可能患抑郁癥

在大家的印象中，歌手李玟一直都是特別開朗陽光的，為什么這種看起來特別樂觀的人也會抑郁？

廣州醫科大學附屬腦科醫院副院長張繼輝介紹，首先大家要認識到，抑郁癥是一種疾病，跟個人性格樂不樂觀沒有關系，樂觀的人可能沒有那么容易得抑郁癥，但并不代表樂觀的人一定不會得抑郁癥。

另外，患者很多時候在外人或者公共場合表現得很陽光，但她在家里、在私人空間到底什么樣大家并不清楚，就像李玟，即使她患抑郁癥幾年了，一直在看精神科醫生，大家也都不知道。心理學家分析，職場精英等“成功人士”很容易成為微笑抑郁癥的潛在人群，內向者、完美主義者尤甚。

臨床觀察發現，抑郁癥具有高患病率、高致殘率、高復發率的特點。廣州醫科大學附屬腦科醫院成人精神科主任醫師陸小兵教授指出，盡早預防、規范治療是抑郁癥治療的關鍵，臨床提倡全病程治療，涵蓋急性期、鞏固期和維持期。

規范治療、“對癥治療”很關鍵

張繼輝介紹，確診抑郁癥后規范治療非常關鍵，其中藥物治療是一個很重要的手段，有80%左右的病人是能夠通過藥物治療來改善的，對一些比較重性的病人，除了藥物治療，還有輔以物理治療，比如說經顱電刺激治療、生物反饋治療等。另外一種很重要的手段叫認知行為治療，即心理治療。抑郁癥發作急性期的藥物治療需要6~8周，急性期后的鞏固期、維持期治療建議兩年左右，“千萬不要擅自停藥，否則很容易復發。”張繼輝介紹，再次復發治療難度會大大增加。

陸小兵指出，抑郁癥的癥狀及治療“千人千面”，個體化差異很大，因此選擇合適的藥物進行“對癥治療”很重要，“現在新藥上市的速度越來越快，我們醫生手里用來對付抑郁癥的手段也越來越多，所以只要患者遵醫囑規范治療，都可以取得不錯的療效。”

如何預防抑郁癥復發？張繼輝指出，首先還是要強調規范治療，在醫生的指導下堅持吃藥，一定要“吃夠數”。第二，在生活中要學會一些處理壓力的方法，及時排解不良情緒。第三，要調整生活方式，多運動，戒煙限酒，飲食平衡等。

發現親人或者朋友抑郁后，旁邊的人總是喜歡發一些“心靈雞湯”給患者，“這個其實一點用都沒有，還有的會安慰患者‘你挺好的，心要放寬點……’其實這些都是廢話，對患者來說沒有意義，她要是聽進去了，也不至于抑郁，所以聊天安慰治不好抑郁癥，正確的做法是帶患者去看專科醫生，規范治療。”張繼輝說，當然來自家庭、朋友、同事的支持也很重要，身邊的人陪伴就好，但最好不要試圖去安慰，“因為不專業的話，反而會起反作用，最好去找專業的心理治療師，心理治療師會教患者一些方法去解決具體的問題，一般來說心理治療要持續8-12周。”

廣州醫科大學附屬腦科醫院副院長何紅波教授提醒，“很多患者排斥藥物治療，覺得藥物治療副作用大，會讓人變‘傻’，其實不是的，在醫生指導下應用藥物是安全的，即使有輕微的副作用，例如影響胃口等，可以通過調整藥量解決，大家千萬別因噎廢食。”

文/廣州日報全媒體記者張青梅 通訊員宋易倩